妊娠期因為胎兒生長發(fā)育的需要,鈣的需要量增加,如果不及時增加鈣的攝入量,可導(dǎo)致身體鈣的缺乏。孕婦缺鈣,可出現(xiàn)小腿抽搐、下肢麻木、牙齒松動、腰酸背痛等骨質(zhì)疏松表現(xiàn),還會增加妊娠高血壓疾病的發(fā)病率。孕期鈣的補充不足,會影響宮內(nèi)胎兒大腦的發(fā)育,還會導(dǎo)致先天性佝僂病,出生的新生兒容易出現(xiàn)易驚,夜哭鬧,多汗,抽搐,喉軟骨的發(fā)育不良,甚至出現(xiàn)喉喘癥等。故懷孕中晚期醫(yī)生會建議適量補鈣,但大部分的準(zhǔn)媽媽們不知道究竟該如何補鈣,又會不會補鈣過量,以下我們就講講孕期如何補鈣。
首先我們要了解不同孕期對鈣的需要量。孕婦在孕早期鈣的適宜攝入量是每天800毫克,由于孕早期胚胎生長速度非常緩慢,孕婦在孕早期的鈣推薦攝入量和孕前一樣。如果你膳食均衡,只要注意攝取含鈣豐富的食物,如牛奶及其牛奶制品、蝦皮、豆制品、芝麻醬、海帶、深綠色蔬菜等,同時,適當(dāng)運動,常曬太陽,讓體內(nèi)自身合成維生素D,以促進(jìn)鈣的吸收,如果膳食合理,孕早期一般不需要通過吃鈣片方式額外補鈣。 孕中期孕婦補鈣從孕中期開始,你要更加注意合理搭配飲食,適當(dāng)增加乳類及其他富含鈣質(zhì)的食品與維生素D的攝入量,同時,適當(dāng)進(jìn)行外源性補充,即吃鈣片。孕婦在孕中期每天的鈣適宜攝入量是1000毫克。通常而言,你應(yīng)該從懷孕4個月,也就是懷孕中期開始考慮補鈣的問題,因為胎兒這個時候進(jìn)入了快速增長期,骨骼和牙齒等發(fā)育都需要鈣的支持,為了保證胎兒身體的正常增長,必須保證脊柱、四肢、頭顱骨及牙齒的正常鈣化,這就需要有足夠的鈣鹽。 妊娠7個月,進(jìn)入孕晚期,胎兒骨骼的鈣化速度加快,這時候胎兒需要大量鈣質(zhì),你每天需要攝入1200毫克鈣。在整個胎兒發(fā)育過程中,胎兒體內(nèi)的鈣儲備中有80%是在孕晚期積累的,以懷孕38~39周時最高。此外,甚至還有研究發(fā)現(xiàn)孕晚期補鈣效果更佳。 不過,雖然胎兒在孕晚期需要更多的鈣,但孕晚期補鈣的方式和其他時期沒有不同,還是要本著缺多少補多少的原則,喝足量的水,同時,注意在飲食上多攝入含鈣豐富的食物,不要過分依賴外源性補充。
其次,我們要了解需不需要補鈣。那就要求孕婦本人能學(xué)會對膳食中攝入的鈣,做出一個大致的估算。比如你在孕晚期需要1200毫克鈣,以下是一個包含大約1200毫克鈣的食物列表,你可以根據(jù)這些數(shù)據(jù)來大致判斷一下自己每天攝入的鈣是否足夠(引自《中國食物成分表2002年》)。
食物名稱 |
數(shù)量 |
含鈣量 (單位:毫克) |
牛奶 |
500毫升 |
580 |
豆腐 |
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250 |
蝦皮 |
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50 |
蛋類 |
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50 |
綠葉菜(如小白菜) |
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220 |
其他食物(如鯽魚) |
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50 |
合計 |
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1200 |
在評估自己飲食中含鈣量后,孕婦在孕中晚期最好做二次骨密度的測定,如存在骨密度的降低,可適當(dāng)補充外源性的鈣。由于現(xiàn)代生活方式的改變,缺少戶外活動,孕婦日曬時間短,在補鈣的同時應(yīng)檢查是否缺少維生素D,維生素D缺少同樣影響鈣的吸收,導(dǎo)致缺鈣。在補充外源性鈣我們還要注意補鈣要少量多次給予,可以選擇劑量小的鈣片,每天分兩次或三次口服。膳食中的草酸、植酸與鈣結(jié)合形成沉淀而降低鈣的吸收,因此補鈣時要避開飲食時間。清晨和夜間血鈣濃度低,最佳的補鈣時間應(yīng)是在睡覺前、兩餐之間。同時,膳食纖維中的糖醛酸殘基、脂肪酸尤其是飽和脂肪酸可與鈣結(jié)合形成不溶性復(fù)合物,從而降低鈣的吸收,所以骨頭湯不是最好補鈣方式。乳糖、寡聚糖、適量蛋白質(zhì)的一些氨基酸可與鈣結(jié)合形成因溶性絡(luò)合物,有利于鈣的吸收,食物中的鈉、咖啡因、過多的蛋白質(zhì)會降低鈣的吸收。如果檢查發(fā)現(xiàn)是維生素D缺乏,應(yīng)同時給予補充鈣的吸收。
因此,建議孕媽媽們在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過科學(xué)膳食,適量的補鈣,滿足不同時期對鈣的需求量,以減少缺鈣對孕婦和宮內(nèi)胎兒健康的影響。(產(chǎn)二科 黃小蕓)